Náhrada fyziologických funkcí
lidských orgánů přístroji u jednodušších
procesů, jako je například
činnost ledvin, je poměrně dobře
externě zvládnutelná dialyzačními
přístroji. Chirurgové dosáhli
vynikajících výsledků v implantacích
náhradních orgánů získaných
od lidských dárců, kterých je však
trvalý nedostatek. Proto probíhá
intenzivní výzkum možnosti konstrukce
a výroby transplantovatelných
umělých lidských orgánů.
Kardiostimulátory nebo stenty
z paměťových materiálů vnitřní
orgány podporují, ale nenahrazují.
ROBOT UMI KUNG-FU
Nadějné výsledky vykazuje vývoj
náhrad amputovaných končetin, kde
nejsou problémy s imunitní reakcí
organismu na implantát. Na trhu
jsou k dispozici miniaturní komponenty
(servopohony, čidla atp.)
vyráběné pro stavbu robotů, jež lze
je úspěšně využít i při konstrukci
náhrad amputovaných údů. Nedávno
v pražském Japonském informačním
středisku předváděli 30 cm
vysokého robota GR-001, který umí
cviky kung-fu tak dobře, že by se
za ně nemusel stydět ani Jean-Claude
van Damme. Nabízí ho firma
Brilliant Service jako poněkud dražší
hračku pro děti. Sériovost výroby
nepochybně vyvolá podstatný pokles
cen součástek pro konstrukci
miniaturních robotických přístrojů,
což zlevní i robotické náhrady lidských
orgánů.
Nicméně, náhradní končetina musí
umět víc než jen kráčet nebo uchopit.
A to je cílem projektu SMARTHAND,
který koordinuje ing. Frederik
Sibelius, elektronik v laboratoři
měření na univerzitě ve švédském
Lundu. Evropská komise přispěla
částkou 1,8 milionu eur. Koncem roku
2009 byl předveden prototyp nové
generace umělé ruky.
Bionické náhrady končetin využívají
poznatku, že mozek vysílá impulzy
k provádění fyziologických
funkcí údu (chůze, uchopení a podržení
atd.) i po jeho amputaci. V dosavadních
systémech se signály,
nazývané elektromyogramy (EMG)
snímají pomocí dvou elektrod,
umístěných na příslušných svalech
pahýlu, který zbude po amputaci
a využívají se k ovládání pohybů
umělé ruky. Bionická protéza ruky
reaguje na silnější signál a dlaň se
buď sevře nebo otevře. Takto lze
oba pohyby řídit zhruba půl roku.
Vývojáři v Lundu řešili především
přirozenou nevyrovnanost signálu.
Ten se velmi u jednotlivců liší
v důsledku trénovanosti svaloviny,
ale také v závislosti na denní době
nebo na jídle a pití. Tento problém
odstranili umístěním 16 elektrod
na předloktí. Systém pak naučili
rozeznávat různé kombinace EMG
k provedení požadovaného pohybu.
Další inovací bylo využití metod
programování umělých neuronových
sítí a algoritmu rozeznávání
tvaru k vytvoření systému umělé
inteligence. Takový systém se sám
programuje tak, že uživatel postupně
vykoná sérii vnucených pohybů.
Ohýbá jeden prst po druhém, pak
všechny najednou, prsty roztáhne
a opět stáhne, nastaví palec proti
dlani atd. Po provedení této série
pohybů je systém přizpůsoben konkrétnímu
uživateli. Proces trvá asi
2 h a po jeho ukončení a zafixování
hodnot je uživatel schopen opakovaně
provádět základní sadu pohybů
protézy.
PROTEZA SE CHOVA
JAKO SOUČAST TĚLA
Ovšem ruce jsou také orgány hmatu
a tudíž část naší identity. Postižený
jistě ocení, když se bude protéza
chovat jako součást jeho těla. Vývojáři
v Lundu řeší i tuto záležitost.
Ing. Sebelius původně užil umělou
kůži, která obsahuje hustě rozmístěna
čidla, aby simuloval signál
hmatu. Kůže se však neosvědčila,
protože se v pohyblivém prostředí
často přerušovaly spoje od elektrod
k čidlům. Umělou kůži proto nahradil
kabelem, kterým jsou připojeny
motorky ovládající jednotlivé prsty.
Kabel je citlivý na tlak vzniklý
mechanickým kontaktem prstu
s uchopeným předmětem. Uživatel
rozezná sílu tlaku v deseti stupních.
Elektrický signál je veden k elektrodám
umístěným na povrchu pahýlu
a v mozku vyvolá vzruchy podobné
dotekům jednotlivých živých prstů.
Dr. Goran Lundborg, chirurg
v nemocnici univerzity v Malmö.
specialista na operace rukou, který
spolupracuje na projektu SMARTHAND,
využil k oklamání mozku
trik. Po amputaci končetiny se pod
povrchem pahýlu reorganizuje somato-
senzorická síť, která je propojena
s mozkem. Z experimentální
protézy je elektrický signál různé
intenzity veden od jednotlivých
prstů k elektrodám umístěným
do příslušných míst reorganizované
neuronové mapy v pokožce pahýlu.
V mozku pak vznikají shodné
pocity jako při doteku živé tkáně.
Systém je v klinických zkouškách
a uživatelé potvrzují, že skutečně
mají pocit hmatu, zdůrazňuje
dr. Lundborg.
V této souvislosti se i ve Švédsku
řeší otázka, kdo zaplatí takové
poměrně drahé protézy. Výrobu
bude pravděpodobně zavádět firma
Össur, která je jedním z partnerů
projektu. Pro skutečně bohaté lidi
cena asi nebude problém, ale těm se
amputují končetiny spíše výjimečně.
Zato dělníci v mnoha profesích
bývají postiženi často. Firma proto
lobuje, aby „chytré“ protézy hradila
pojišťovna buď úplně, nebo jen
s rozumnou spoluúčastí pacienta.
Stranu připravil: /šu/